醫(yī)療器械面向基層 “數(shù)字衛(wèi)生”促資源共享

　　我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)已走過20多年的信息化建設歷程，但仍然存在相關(guān)標準規(guī)范建設滯后、信息難以共享，業(yè)務不能協(xié)同開展等問題。從2008年開始，浙江省與衛(wèi)生部聯(lián)合組織實施了“國家數(shù)字衛(wèi)生關(guān)鍵技術(shù)和區(qū)域示范應用研究”重點項目，致力于將信息領域關(guān)鍵技術(shù)應用于電子病歷與電子健康檔案、網(wǎng)絡診療和咨詢服務、遠程健康管理、健康服務流程、醫(yī)療安全與質(zhì)量管理等領域。沈劍峰認為，“數(shù)字衛(wèi)生”的核心是信息的共享和數(shù)據(jù)標準的統(tǒng)一。他說：“過去，衛(wèi)生系統(tǒng)的信息化工作一直以業(yè)務為核心，由各單位獨立進行，其結(jié)果是在各單位內(nèi)部都能利用信息技術(shù)逐步提升其工作效率和服務能力，但各單位的醫(yī)療信息資源難以共享，‘孤島’現(xiàn)象比較嚴重。實施‘數(shù)字衛(wèi)生’項目的一個主要目的就是實現(xiàn)信息的整合和標準化，讓醫(yī)療設備、醫(yī)療資源真正為老百姓所用。”

　　沈劍鋒表示，衛(wèi)生信息化要實現(xiàn)三個轉(zhuǎn)變。就服務對象而言，要由面向衛(wèi)生系統(tǒng)轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀藶楹诵模嫦蚓用窠】?就方法而言，要由側(cè)重技術(shù)轉(zhuǎn)向更關(guān)注資源規(guī)劃、流程再造、信息標準和規(guī)范;就建設重點而言，要由強調(diào)垂直系統(tǒng)建設轉(zhuǎn)向扁平的區(qū)域平臺和綜合衛(wèi)生管理平臺的建設。醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設，將大幅提升基層社區(qū)及鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)的服務水平和服務效率，從而滿足“重心下沉、關(guān)口前移、重視預防”的要求。

　　要實現(xiàn)跨機構(gòu)、跨區(qū)域的信息共享，數(shù)據(jù)標準化的工作就顯得尤為重要。“電子病歷是醫(yī)院信息流的核心，目前，我國的電子病歷還停留在文本編輯器的水平，與數(shù)據(jù)源標準統(tǒng)一的結(jié)構(gòu)化電子病歷還有較大的距離。”沈劍鋒說，“從浙江省的經(jīng)驗來看，數(shù)字醫(yī)療的基礎工作就是統(tǒng)一數(shù)據(jù)標準。”

　　中國社區(qū)衛(wèi)生協(xié)會社區(qū)基本醫(yī)療設備項目組執(zhí)行組長趙宏則認為，建立社區(qū)居民健康檔案是當前重點工作。“許多基層單位將居民健康檔案僅僅作為信息存儲工具，我們應該應用現(xiàn)代化電子信息網(wǎng)絡技術(shù)和電子通信技術(shù)，研發(fā)一種與患者信息互動的活檔案，使其成為社區(qū)醫(yī)生的活助手。”趙宏說。