心音、脈搏信號(hào)采集、調(diào)理電路的設(shè)計(jì)

摘要：心音、脈搏是人體生理及病理的兩項(xiàng)重要指標(biāo)，針對(duì)這些信號(hào)一般比較微弱、且采集過程中也容易受外界干擾等特點(diǎn)，設(shè)計(jì)開發(fā)了一種能提取微弱心音、脈搏信號(hào)的電路。該電路采用駐極體話筒和紅外光電法提取心音和脈搏信號(hào)，并采取了一系列放大、濾波措施，濾除噪聲干擾。該電路較好地解決了外界干擾問題，具有采集數(shù)據(jù)準(zhǔn)確可靠，噪聲小，成本低等優(yōu)點(diǎn)。
關(guān)鍵詞：心音；脈搏；傳感器；調(diào)理電路

心音和脈搏是反映人體生理及病理的兩項(xiàng)重要指標(biāo)，它們分別是診斷人體疾病的重要手段之一，具有非常重要的臨床意義。為此，對(duì)該領(lǐng)域的研究背景、研究現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢進(jìn)行了充分調(diào)研，認(rèn)為現(xiàn)有系統(tǒng)一般是單獨(dú)的心音或者單獨(dú)的脈搏采集調(diào)理電路，但是由于心動(dòng)是脈動(dòng)的源，心音與脈搏本身就存在著嚴(yán)密的醫(yī)學(xué)聯(lián)系，單獨(dú)的心音或者單獨(dú)的脈搏采集調(diào)理電路，無法對(duì)心音和脈搏信號(hào)進(jìn)行關(guān)聯(lián)分析提供大量可靠的數(shù)據(jù)樣本，因此本文詳細(xì)介紹了用通用器材制作心音、脈搏傳感器的方法以及信號(hào)調(diào)理電路的設(shè)計(jì)方案。

1 心音、脈搏傳感器的制作方法
1．1 心音傳感器選擇及制作
心音是人體最重要的聲信號(hào)之一。它是在心動(dòng)周期中，由于心肌收縮和舒張、瓣膜啟閉、血流沖擊心室壁和大動(dòng)脈等因素引起的機(jī)械振動(dòng)，該振動(dòng)通過周圍組織傳到胸壁成為可聽到的聲音。心音信號(hào)中含有關(guān)于心臟各個(gè)部分，如：心房、心室、大血管、心血管及各個(gè)瓣膜功能狀態(tài)的大量病理信息，是臨床評(píng)估心臟功能狀態(tài)的最基本方法。當(dāng)心血管疾病尚未發(fā)展到足以產(chǎn)生臨床及病理改變(如ECG變化)以前，心音中出現(xiàn)的雜音和畸變就是重要的診斷信息。
1．1．1 心音傳感器的選擇
心音采集系統(tǒng)首先要解決的是如何將心音信號(hào)轉(zhuǎn)化為電信號(hào)的問題。由于心音信號(hào)的頻譜范圍在人耳所能聽到聲音的低頻段，約在20～600 Hz，因此可選用低頻響應(yīng)較好的話筒作為心音傳感器。駐極體式電容話筒低頻特性能滿足要求而價(jià)格低，該設(shè)計(jì)中選用直徑6 mm的駐極體話筒。
1．1．2 心音傳感頭的制作
制作心音傳感頭時(shí)，選用了由江蘇魚躍醫(yī)療設(shè)備股份有限公司出品的單用聽診器全銅聽頭部分，在聽頭耳把上套上約20 cm長的醫(yī)用橡皮管，對(duì)心音進(jìn)行物理增強(qiáng)，橡皮管的另一頭擠壓入微型駐極體話筒，話筒的兩根導(dǎo)線用屏蔽電纜接到放大電路中。
1．2 脈搏傳感器的選擇及制作
脈搏波是以心臟搏動(dòng)為動(dòng)力源，通過血管系的傳導(dǎo)而產(chǎn)生的容積變化和振動(dòng)現(xiàn)象。當(dāng)心臟收縮時(shí)，有相當(dāng)數(shù)量的血液進(jìn)入原已充滿血液的主動(dòng)脈內(nèi)，使得該處的彈性管壁被撐開，此時(shí)心臟推動(dòng)血液所作的功轉(zhuǎn)化為血管的彈性勢能；心臟停止收縮時(shí)，擴(kuò)張了的那部分血管也跟著收縮，驅(qū)使血液向前流動(dòng)，結(jié)果又使前面血管的管壁跟著擴(kuò)張，以此類推。這種過程和波動(dòng)在彈性介質(zhì)中的傳播有些類似，因此稱為脈搏波(Pulse Wave)。人體手指末端含有豐富的小動(dòng)脈，它們和其他部位的動(dòng)脈一樣，含有豐富的信息，用光電法拾取這些信息是無損傷方法，而且簡單易行。實(shí)驗(yàn)表明，用紅外光電法通過指尖測量脈搏波是一種比較好的方法。
1．3 脈搏波測量電路
紅外光電法脈搏采集的基本方法是：發(fā)光二極管發(fā)出的光照射到手指上，被手指組織的血液吸收和衰減后由光敏二極管接收，由于手指動(dòng)脈血在血液循環(huán)過程中呈周期性的脈動(dòng)變化，它對(duì)光的吸收和衰減也是周期性脈動(dòng)的，于是光敏二極管輸出信號(hào)的變化也就是周期性變化，反映了動(dòng)脈血的變化。
光電傳感器按光的接收方式可分為透射式和反射式兩種。透射式的光源與光敏接收器件對(duì)稱布置于手指兩邊，從光源發(fā)出的光穿過皮膚進(jìn)入深層組織，除被皮膚、色素、指甲、血液等吸收及反射外，還有一部分會(huì)透射出去到達(dá)光敏二極管。這種方法可較好地指示心律的時(shí)間關(guān)系，并可用于脈搏測量，但不適于精確度量容積；反射式的是測頭當(dāng)中的發(fā)射光源和光敏器件位于同一側(cè)，接收的是漫反射回來的光，該信號(hào)可精確地測得血管內(nèi)容積變化。該方案采用了透射型指套式光電傳感器。發(fā)光二極管采用紅色單色光，傳感器做成遮光指套式，減少了外界光的干擾，使用方便，靈敏度高，性能穩(wěn)定。在光源電路中，關(guān)鍵是要保持發(fā)光二極管發(fā)射光強(qiáng)穩(wěn)定，即要保證流過發(fā)光二極管的電流恒定，因此采用了一個(gè)恒流源電路，從系統(tǒng)結(jié)構(gòu)考慮它由單電源供電，R1和D保證了偏置電壓的穩(wěn)定，電路如圖1所示。

2 心音、脈搏調(diào)理電路的設(shè)計(jì)
心音和脈搏傳感器輸出的信號(hào)微弱并往往夾雜著噪聲干擾，所以必須要進(jìn)行濾波和放大處理，由于是交流放大器，所以在信號(hào)調(diào)理電路中選取了電源電壓范圍寬，靜態(tài)功耗小，可單電源使用，價(jià)格低廉的集成運(yùn)放LM324。
2．1 心音調(diào)理電路的設(shè)計(jì)
2．1．1 心音前置放大電路
如圖2所示，為同相放大電路，在輸入端加了無源高通濾波，濾除極低頻干擾。通過調(diào)節(jié)R7的大小就可以獲得所需的放大倍數(shù)，放大倍數(shù)為1+R7／R6。