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          智能化醫(yī)院門診收費稽查系統(tǒng)的設(shè)計與實現(xiàn)

          作者: 時間:2012-03-16 來源:網(wǎng)絡(luò) 收藏

          1 引 言

          本文引用地址:http://www.ex-cimer.com/article/199554.htm

          醫(yī)院門診處是醫(yī)院貨幣資金及收入來源的重要源頭,醫(yī)院審計稽查是在醫(yī)院內(nèi)部由審計部門對醫(yī)院門診、住院的和記賬業(yè)務進行審核和評價,查明其真實性、合法性、合規(guī)性、合理性,并提出意見和建議的一種專職經(jīng)濟監(jiān)督活動。其主要目的是健全內(nèi)部控制制度,保證醫(yī)療收費價格政策在醫(yī)院得到正確貫徹執(zhí)行,防止多收、少收、錯收、漏收現(xiàn)象的發(fā)生,杜絕貪污、挪用、盜竊行為,保護國家財產(chǎn)的安全完整,提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益。目前,多數(shù)醫(yī)院仍采用傳統(tǒng)的人工方式,將每天的票據(jù)與收費中的數(shù)據(jù)進行核對。這樣的方式不但需要大量的專業(yè)人員,工作量大,而且容易出錯。因此尋求一種的稽查方式是相關(guān)部門的迫切愿望。這里提出采用高新技術(shù)實現(xiàn)門診收費的交互式自動稽查審核完全滿足這一實際應用的需要。

          2 分析

          通過分析發(fā)現(xiàn):門診收費票據(jù)編號與收費系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫表中屬性有一定的對應關(guān)系,如果票據(jù)與數(shù)據(jù)庫記錄不符,其中就可能有狀況發(fā)生。如有的收費系統(tǒng)允許收費單據(jù)的重復打印,或個別收費員與藥房、病人之間構(gòu)成一致的利益關(guān)系,就有可能出現(xiàn)作假的情況。為此提出采用條形碼技術(shù),這樣不僅可以有效地避免人為的作弊行為的發(fā)生,而且可以實現(xiàn)門診收費稽查的自動化和。

          條形碼是一種可供電子儀器自動識別的標準符號,由一組黑白相間、粗細不同的條、空符號按一定編碼規(guī)則排列組成的標記,用以表示一定的信息,這些信息既有數(shù)值的也有字符的。目前,醫(yī)院所用發(fā)票為統(tǒng)一印制的制式發(fā)票,除發(fā)票編號(阿拉伯數(shù)字)統(tǒng)一印制外,其余的門診號、收費金額都是收費時當場打印。如果采用條形碼技術(shù),將發(fā)票編號統(tǒng)一改為阿拉伯數(shù)字與條形碼共存方式(印制時加印條形碼),收費金額在傳統(tǒng)的阿拉伯數(shù)字、人民幣大寫方式的同時也加以條碼形打印。這樣做一方面可以有效地避免人為作弊,計算機通過條形碼識別技術(shù)很容易進行條碼與阿拉伯數(shù)字之間的校對;另一方面,傳統(tǒng)的人工審核可以通過條形碼閱讀器直接讀入發(fā)票編號,與收費系統(tǒng)自行校對,克服了人工審核工作量大、速度慢的缺點,人工需要一天才能完成的工作,采用條碼自動審核在短短的一個小時之內(nèi)就可完成,極大地提高了工作效率。

          3 系統(tǒng)構(gòu)成

          鑒于目前多數(shù)醫(yī)院HIS系統(tǒng)(醫(yī)院信息系統(tǒng))已正式運行多年,而且性能可靠、穩(wěn)定性好,所以,智能稽查系統(tǒng)仍采用目前的C/S結(jié)構(gòu),既可以網(wǎng)絡(luò)的形式運行在多個終端,也可以以C/S形式單機運行,其邏輯結(jié)構(gòu)如圖1所示。

          4 功能實現(xiàn)

          智能收費稽查系統(tǒng)功能設(shè)置如圖2所示。智能收費稽查系統(tǒng)由條碼閱讀控制模塊、自動審核模塊和稽查報表打印模塊組成。

          本系統(tǒng)采用客戶一服務器(C/S)模式,其中客戶端(應用程序)采用Borland Delphi 7開發(fā),可在中文Windows 98/2000/XP上運行;服務器端操作系統(tǒng)為Windows 2000 Advance Server,后臺數(shù)據(jù)庫采用SQL Server 2000。通過接口程序與HIS進行數(shù)據(jù)交換。

          4.1 條碼控制模塊

          在標準配置的計算機系統(tǒng)中加裝手持條形碼閱讀器,采用RS 232異步通訊端口方式接入。采集的數(shù)據(jù)由串口傳人,這里采用多線程的方式。開辟一個線程專門讀取串口數(shù)據(jù),每當串口有數(shù)據(jù)到來時,此線程被激活,讀取串口緩沖器的數(shù)據(jù);無數(shù)據(jù)時,該線程被掛起。

          4.2 自動審核模塊

          由于采用條形碼自動識別技術(shù),所以根據(jù)讀出的發(fā)票編號便可以惟一地定位到數(shù)據(jù)庫中的相應記錄上,這樣庫中的金額就可以與發(fā)票條形碼上的金額進行比對,發(fā)現(xiàn)有誤,則系統(tǒng)會進行提示。

          4.3 稽查報表打印模塊

          系統(tǒng)設(shè)計了日報表、月報表、季度報表和年報表反映稽查審核情況,用戶可以根據(jù)需要進行選擇。由于專職負責稽查人員的工作量大,所以這些報表可以極大地方便工作人員匯總工作情況,并打印上報。

          5 結(jié) 語

          采用條形碼自動審核是一個實時的對帳審核過程,邊讀邊審核,速度快效率高,讀入完成后,即可得到審核結(jié)果.并可以立即打印審核結(jié)果報告,這是人工工作方式無法比擬的。

          實際上,門診收費的三聯(lián)單與數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)、現(xiàn)金、實物、部門之間具有一個固定的數(shù)學平衡關(guān)系,在HIS系統(tǒng)的基礎(chǔ)上,以現(xiàn)有的信息按照他們之間的平衡關(guān)系,進行分部門的、部門間的、自動的、智能的稽查,在計算機技術(shù)、數(shù)據(jù)庫技術(shù)、專家系統(tǒng)、人工智能技術(shù)的支持下是可行的,其經(jīng)濟效益和社會效益是顯而易見的,實現(xiàn)醫(yī)院門診收費、住院收費、科室收費、藥房收費稽查的自動化與只是一個時日的問題



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