RFID是如何應用在智能醫(yī)療系統(tǒng)中的

在實際使用中，應用系統(tǒng)的內在結構會千變萬化，但作為前端數據采集工具的RFID系統(tǒng)其部署方式大同小異：RFID電子標簽一般通過多種方式附著在資產、物品或者人員身上，作為其身份唯一性標識，并可能采集其他相關數據(比如血壓、溫度等)上傳至閱讀器，閱讀器通過有線或者無線方式傳輸到后臺主機系統(tǒng)，經過特定程序分析，解析出相關有用信息，激發(fā)應用系統(tǒng)后續(xù)控制機制。

(一)電子標簽

在醫(yī)療行業(yè)，電子標簽主要用在資產、人員和醫(yī)用物品標識和監(jiān)控方面。在物品標識方面主要在重要醫(yī)療資產和醫(yī)療物品包裝箱級別，物品單件仍將以條碼為主。為了實現實時監(jiān)控功能，目前在醫(yī)院的人員標簽和大部分資產標簽都以有源為主.從佩戴對象劃分，主要有醫(yī)院職員標簽、病患標簽和資產標簽。

1、 職員標簽：職員標簽一般為卡狀，佩戴在頸部，可以根據實際需要整合高頻或者低頻芯片作為門禁使用，即我們通常使用的雙頻卡。在一些安全等級較高的場合，可以設置指紋、虹膜等生物識別技術，嚴格管理人員進出。

2、病患標簽：病患標簽一般采用腕帶狀，可以方便的佩戴在病患手腕上。整個標簽采用防撕技術，如果遭強行破壞，可以主動報警。不同的病患類別需要制定不同的標簽封裝樣式：一般的病患只需普通腕帶標簽，僅作為身份識別用途;一些特殊病人還需要整合脈搏、體溫傳感器件，這些數據將對醫(yī)院開展相關醫(yī)療服務提供幫助;所有標簽還可以擁有報警功能，在標簽表面增加1-2個緊急按鈕，遇到突發(fā)事件可以隨時呼救。另外，在新生兒母嬰識別應用方面，嬰兒標簽會采用特殊潔凈封裝措施。

3、資產標簽：資產標簽往往有多種封裝樣式，多數為條狀標簽，附著在醫(yī)療器械或者物品包裝上。資產標簽根據不同用途也會有所差異，一般醫(yī)療器械僅需綁定普通標簽，目的只是作為身份識別，一些經常需要重復查找定位的資產，需要綁定帶LED燈的具有閃光功能的標簽，為查找特定資產提供視覺協(xié)助。

在一些對存儲環(huán)境較為“脆弱”的物品比如疫苗、血漿等需要有源標簽進行實時監(jiān)控，持續(xù)采集其溫度、濕度等特征。如果某一特征超過預先設定的范圍，則該有源標簽需要將該批物品做特殊標識或者報警。因此，此類物資的資產標簽需要整合傳感器功能。

(二)閱讀器

根據與后臺數據庫數據交互方式的不同，閱讀器(也叫信息收集器)可以分為基站式閱讀器和手持閱讀器。

基站式閱讀器通常分布在一些特定區(qū)域，比如走廊、房門口、過道等，位置固定，作為后臺數據解析時的地址信息依據?；臼介喿x器與天線連接，在目標區(qū)域內搜尋標簽主動發(fā)送的各種數據并通過有線或者無線方式傳輸至后臺服務器。閱讀器與天線可以整合成一體，也可以根據實際情況將天線外置，以適應特定環(huán)境下的信號覆蓋。

相對于基站式閱讀器，手持式閱讀器使用較為靈活，可由工作人員隨身攜帶或者綁定在一個移動資產上作為數據轉發(fā)站。醫(yī)護人員經常需要對各自負責片區(qū)內的病患進行巡檢，確保病患處于正常護養(yǎng)狀態(tài)中。另外，在一個較大寬敞范圍內(比如倉庫)搜尋某些重要物品，使用手持式閱讀器將極為便利。

(三)應用系統(tǒng)

整合了RFID技術的醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)將顯著提高醫(yī)院資產運行效率和醫(yī)療服務水平。從目前國內情況來看，以下幾個方面的應用較為成熟：

1、醫(yī)療監(jiān)護

在許多醫(yī)院，每天急診病人數量很大，尤其在一些大型的急救中心，當出了集體事故，會有大批傷員涌進醫(yī)院，此時每一分一秒都顯得極為珍貴，而且也容不得半點差錯。但是每個傷員的病情非常類似，容易混淆，并且傳統(tǒng)的人工登記不僅速度緩慢且錯誤率高，對于危重病人根本無法正常登記。為了能對所有病人進行快速身份確認，完成入院登記并進行有步  驟的后續(xù)急救工作，醫(yī)務部門迫切需要一套能實時提供傷員身份和病情信息的自動識別系統(tǒng)，只有這樣，醫(yī)院工作人員才能高效、準確和有序地進行搶救工作。

具體應用方式是為每個病患佩戴腕式標簽，當病人接收診治時，醫(yī)護人員只需用手持閱讀器掃描標簽信息，就可以知道需要進行的急救事項，比如是否需要輸液、注射藥物品名、規(guī)格，已經進行的治療事項，是否有不良反應等等，所有數據不到一秒鐘就會顯示在醫(yī)護人員面前，以利于他們核對醫(yī)護程序和藥物規(guī)格、數量等。病患標簽內還可以存儲所有治療過程和藥物注射記錄。由于RFID技術提供了一個可靠、高效、經濟的信息儲存和檢驗方法，因此醫(yī)院對急診病人的搶救不會延誤，更不會發(fā)生傷員錯認而導致醫(yī)療事故。另外，在需要轉院治療的情況下，病人的數據，包括病史、受傷類型、提出的治療方法、治療場所、治療狀態(tài)等，都可以制成新的標簽，傳送給下一個治療醫(yī)院。由于所有這些信息的輸入都可以通過讀取射頻標簽一次完成，減少了不必要的手工錄入，避免了人為造成的錯誤。

2、新生兒標識管理應用

新生嬰兒由于特征相似，而且理解和表達能力欠缺，如果不加以有效的標識往往會造成錯誤識別，結果給各方帶來無可挽回的巨大影響。因此，對新生兒的標識除必須實現病人標識的功能之外，同時，母親與嬰兒是一對匹配，單獨對嬰兒進行標識存在管理漏洞，無法杜絕惡意的人為調換。因此，最好是對新生嬰兒及其母親進行雙方關聯(lián)標識，用同一編碼等手段將親生母子聯(lián)系起來。在醫(yī)院工作人員和母親之間進行嬰兒看護，臨時轉院時，雙方應該同時進行檢查工作確保正確的母子配對。

嬰兒出生后應立即在產房內進行母親和嬰兒的標識工作，在其他病人被送入產房之前母親及嬰兒都應被轉移出產房。產房必須準備：兩條不可轉移的RFID標識帶，分別用于母親及新生兒。標識帶上的信息應該是一樣的，包括母親全名和標識帶編號，嬰兒性別，出生的日期和時間以及其他醫(yī)院認為能夠清楚匹配親生母子的內容。 能夠清楚采取嬰兒足印和母親手指印的設備。 適當的表格記錄相關信息和足印資料。標識之余，還能夠充分保障標識對象的安全。當有人企圖將新生兒偷出醫(yī)院病房時，RFID識別設備能夠實時監(jiān)測到而發(fā)出警報，并通知保安人員被盜嬰兒的最新位置。

3、醫(yī)院重要資產和物資追蹤定位應用

一些大型醫(yī)療中心一般都擁有龐大的重要醫(yī)用資產和醫(yī)用物品存儲基地，醫(yī)院后勤人員每天需要根據訂單從成千上萬件物資中尋找合適的物品。醫(yī)用物品的外包裝通常比較相像，但內在物品的用途卻差異巨大，因此，醫(yī)院后勤部門通常需要花費巨大的人力物力查找、核對這些物品。況且，醫(yī)用物品的存儲必須按照嚴格的存儲規(guī)范進行，在庫房調整或者物品騰挪時經常會發(fā)生誤置事件，導致物品大范圍損壞或者流通到市場后產生嚴重的藥品事故。

使用帶LED燈的RFID標簽將會使得這一查找、核對過程極為快捷準確，并且標簽本身可以攜帶物品相關信息，可以使整個核對過程的速度提高20倍左右。另外，如果某些物品發(fā)生誤置，系統(tǒng)可以通過不停閃爍的LED燈光提醒庫房管理人員調整存儲位置。

4、醫(yī)院接觸史追蹤管制應用

結合傳染病疫情追蹤管制系統(tǒng)和醫(yī)療院所接觸史RFID追蹤管制系統(tǒng)，各防疫和政府單位可以即時而且準確地掌握整個處理流程的動態(tài)信息，進而防止類似非典型肺炎疫情的院內感染管制問題再度發(fā)生。

居家隔離和醫(yī)療院所產生的感染性廢棄物，在衛(wèi)生單位發(fā)出居家隔離通知的同一時間即運用全球定位系統(tǒng)全程追蹤管制專用垃圾車載運，而相關單位可即時掌握垃圾車的行蹤，出現異常時可立即糾正，防止四處擴散。最重要的是，透明化的動態(tài)追蹤信息可以消除人們的疑慮。

5、醫(yī)藥供應鏈的管理應用

在醫(yī)療領域每年都會發(fā)生大量的處方、藥品配送和服藥等方面的錯誤，從而導致許多醫(yī)療事故、產生大量誤工時間和法律訴訟，據統(tǒng)計，每年在這些方面造成的損失就高達750億美元。改進藥品追蹤手段可能有助于醫(yī)院節(jié)省費用，并且能遏制假冒偽劣藥品的泛濫，而目前假冒偽劣藥品在全球藥品市場中占據了10%的份額。

智能標簽，即射頻識別(RFID)—通過使用這種標簽，將可以在制造和分銷過程中的任何一個時刻對物理對象進行識別。在消除通常比較慢和效率比較低的銷售和分銷流程的過程中，RFID將發(fā)揮關鍵的作用，它將幫助制藥公司為未來做好準備，使其能夠小批量生產種類更多的更復雜的產品。它還能夠在供應鏈上的所有節(jié)點對藥品進行監(jiān)視，包括精確的目標批量上貨，從而幫助制藥公司滿足日益增加的規(guī)章制度方面的要求。

從以上應用情況看，RFID在醫(yī)療行業(yè)中的應用已經超越快速查找定位的概念，整合RFID技術的醫(yī)院HIS系統(tǒng)將會把醫(yī)院所有資產整合成一個有機整體，為病患提供快速、高效、可靠的服務。

方案特點

•遠距離：可在80米范圍內識別，無須人工靠近刷卡或要在指定區(qū)域內通過才能識別，實現全自動識別。

•大流量：極高的防沖突性，采用多種防沖突方案，可支持200個以上人員或者物品同時出入。

•支持高速度移動讀取，目標人員/物品的移動時速可達200公里/小時。

•標識卡與讀卡器之間可實現雙向高速數據交換。

•高可靠性，工作溫度-40℃~85℃，防水，防沖擊。

•高抗干擾：對現場各種干擾源無特殊要求，安裝方便簡單。

•全球開放的ISM微波頻段，無須申請和付費。

•超低功耗：對人體更安全、更健康。