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          EEPW首頁 > 醫(yī)療電子 > 設(shè)計(jì)應(yīng)用 > 結(jié)合無線鏈接/智能傳感器 醫(yī)療系統(tǒng)提高健康照護(hù)質(zhì)量

          結(jié)合無線鏈接/智能傳感器 醫(yī)療系統(tǒng)提高健康照護(hù)質(zhì)量

          作者: 時(shí)間:2018-08-30 來源:網(wǎng)絡(luò) 收藏

          領(lǐng)域?qū)⒋笈e導(dǎo)入物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用。物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用范疇已由工業(yè)、建筑、家庭延伸至醫(yī)療領(lǐng)域。藉由將多個(gè)傳感器采集之?dāng)?shù)據(jù)傳輸至云端進(jìn)行分析,醫(yī)療設(shè)備或系統(tǒng)可提供給醫(yī)護(hù)人員、病患甚至是家屬有效的訊息,進(jìn)而提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與效率。

          本文引用地址:http://www.ex-cimer.com/article/201808/388056.htm

          在物聯(lián)網(wǎng)(IoT)中,各種終端裝置直接分享采集的信息,并透過云端更快速、更準(zhǔn)確地收集、記錄和分析新的數(shù)據(jù)。這為多個(gè)行業(yè)帶來各種可能,它們可以實(shí)現(xiàn)各種有趣的夢想,如汽車能夠感知磨損和損耗,并自行安排維護(hù)操作;火車能夠動態(tài)地計(jì)算并向候車乘客報(bào)告預(yù)計(jì)到達(dá)時(shí)間。

          領(lǐng)域是最能從物聯(lián)網(wǎng)發(fā)展中受益的行業(yè);物聯(lián)網(wǎng)原理已經(jīng)用于改善護(hù)理接入,提高護(hù)理質(zhì)量,最重要的是降低醫(yī)療費(fèi)用,藉由遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng),可為偏遠(yuǎn)地區(qū)的人們提供醫(yī)護(hù)服務(wù),并能應(yīng)用于監(jiān)護(hù)系統(tǒng),提供源源不斷、準(zhǔn)確的數(shù)據(jù),幫助醫(yī)護(hù)人員做出更好的決策。

          隨著物聯(lián)網(wǎng)中數(shù)據(jù)采集、數(shù)據(jù)分析和數(shù)據(jù)傳輸技術(shù)日益成熟,更多令人興奮的新型物聯(lián)網(wǎng)驅(qū)動應(yīng)用和系統(tǒng)隨之出現(xiàn)。

          藉由基于無線傳感器的系統(tǒng),采集之前無法獲得的患者醫(yī)療數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,物聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)可為過去無法獲得護(hù)理的人們提供護(hù)理服務(wù),從而實(shí)現(xiàn)該領(lǐng)域的革新,同時(shí)大幅降低醫(yī)療保健成本并提高醫(yī)療保健質(zhì)量。本文將探討物聯(lián)網(wǎng)時(shí)代醫(yī)療保健領(lǐng)域最新動態(tài)及未來走向,討論其為醫(yī)療保健領(lǐng)域帶來的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。

          今日物聯(lián)網(wǎng)相關(guān)的醫(yī)療保健系統(tǒng),是基于采用物聯(lián)網(wǎng)作為裝置間的網(wǎng)絡(luò)之基本定義,意即裝置透過位于云端之中央指揮與控制服務(wù)器的安全服務(wù)層(SSL)彼此相互連結(jié),藉此擷取和分享重要數(shù)據(jù)。此方式不只可用于醫(yī)療保健領(lǐng)域,更可擴(kuò)展到各個(gè)行業(yè),協(xié)助人們進(jìn)行數(shù)據(jù)的采集、記錄與分析。

          醫(yī)療系統(tǒng)提升數(shù)據(jù)采集準(zhǔn)確性

          正如物聯(lián)網(wǎng)一詞創(chuàng)造者所述,終端裝置互聯(lián)這個(gè)概念是「一件大事」。1999年Kevin Ashton在一次商業(yè)演講上首次使用了這一短語,10年之后他對此解釋,目前,計(jì)算機(jī)及因特網(wǎng)幾乎完全依靠人來獲取信息。問題是,人們的時(shí)間、精力和精確度有限,也就是說,人們不善于捕捉真實(shí)世界的數(shù)據(jù)。而解決方法是像他一貫認(rèn)為的,支持終端裝置自行收集信息,無須人工干預(yù)。

          在物聯(lián)網(wǎng)中,終端裝置直接連接到數(shù)據(jù)并彼此互連的出現(xiàn)非常重要,主要有兩項(xiàng)促成原因:

          .傳感器和連接技術(shù)的進(jìn)步,支持終端裝置采集、記錄和分析過去無法訪問的數(shù)據(jù)。在醫(yī)療領(lǐng)域,這意味著人們能夠隨著時(shí)間的推移采集患者數(shù)據(jù),可實(shí)現(xiàn)預(yù)防性保健,支持早期診斷急性并發(fā)癥,并推動人們了解治療(通常是藥理治療)有助于改善患者的健康狀況。

          .終端裝置能夠自行采集數(shù)據(jù),消除人輸入數(shù)據(jù)的局限性,終端裝置能夠在醫(yī)生需要數(shù)據(jù)的時(shí)候,以其所需的方式自動獲取數(shù)據(jù),這種自動化可減少錯(cuò)誤風(fēng)險(xiǎn)。在幾乎任何行業(yè),減少錯(cuò)誤都意味著提高效率、降低成本、提升質(zhì)量;然而,這是醫(yī)療保健領(lǐng)域的特殊需求,同時(shí)也利害攸關(guān),因?yàn)樵卺t(yī)療領(lǐng)域,人為失誤可能意味著生與死的差別。

          物聯(lián)網(wǎng)具備龐大經(jīng)濟(jì)效益

          雖然思科(Cisco)咨詢服務(wù)部總經(jīng)理Joseph Bradley表示,如今僅有1%的事物實(shí)現(xiàn)了互連,然而多個(gè)行業(yè)正在創(chuàng)建物聯(lián)網(wǎng)基礎(chǔ)設(shè)施的基本構(gòu)件。以下為幾個(gè)實(shí)例:

          .家庭和建筑自動化

          數(shù)字營銷長Lauren Fisher將Nest Learning Thermostat做為證明,該裝置采集有關(guān)家庭環(huán)境和屋主的溫度喜好數(shù)據(jù),并自行進(jìn)行默認(rèn),從而在該信息的背景下高效地運(yùn)行。該技術(shù)框架為能源供貨商提供連接,以更好地管理能源網(wǎng)。

          .汽車設(shè)計(jì)和制造

          虛擬行動網(wǎng)絡(luò)運(yùn)營商Alex Brisbourne介紹了汽車業(yè)越來越廣泛將自動化應(yīng)用設(shè)計(jì)到汽車中,提供維護(hù)監(jiān)測、燃油和里程管理、駕駛員安全及其他功能,整合這些功能的成本很低但盈利潛力巨大;同時(shí),基于云端計(jì)算的服務(wù)器,可分析數(shù)據(jù)并自動采取行動,例如,在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候自動安排維護(hù)預(yù)約,這將進(jìn)一步推動物聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展。

          .公共交通/智能城市

          倫敦iBus系統(tǒng)的八千多輛公交車均配備了全球衛(wèi)星定位系統(tǒng)(GPS)功能,以及多種可傳輸車輛位置及當(dāng)前進(jìn)展數(shù)據(jù)的其他傳感器,因此公車站的告示牌可顯示某輛公交車即將到達(dá)的詳細(xì)信息。

          物聯(lián)網(wǎng)概念已經(jīng)在能源如智慧照明、智慧電網(wǎng)和工業(yè)自動化等領(lǐng)域被采用。根據(jù)eWeek2一份有關(guān)思科與記者的電話會議報(bào)告表示,隨著連接的不斷增加,物聯(lián)網(wǎng)為企業(yè)和全球經(jīng)濟(jì)帶來的價(jià)值也將會增加。eWeek報(bào)告描述了思科的愿景是已超越物聯(lián)網(wǎng)到實(shí)現(xiàn)萬物聯(lián)網(wǎng)(IoE),不僅包括終端裝置,還包括人、數(shù)據(jù)和流程,幾乎包括連接到因特網(wǎng)或穿越了因特網(wǎng)的任何事物。思科預(yù)計(jì),到2020年IoE為全球經(jīng)濟(jì)帶來的價(jià)值,將達(dá)到14萬4,000億美元。

          接著,回到物聯(lián)網(wǎng)如何用于醫(yī)療保健產(chǎn)業(yè),并探討它如何使該產(chǎn)業(yè)變得更好。

          物聯(lián)應(yīng)用展現(xiàn)醫(yī)療價(jià)值

          物聯(lián)網(wǎng)在多種醫(yī)療保健應(yīng)用中發(fā)揮重要作用,一方面可以管理慢性疾病,另一方面還可以預(yù)防疾病,以下例子展示出其已然發(fā)揮的重大潛力:

          .臨床護(hù)理

          生理狀態(tài)須要密切關(guān)注的入院患者,可借助物聯(lián)網(wǎng)驅(qū)動的無創(chuàng)監(jiān)測實(shí)現(xiàn)連續(xù)監(jiān)測。此類解決方案采用傳感器采集全面的生理信息,并通過網(wǎng)關(guān)和云端分析,同時(shí)儲存信息,然后將分析后的數(shù)據(jù)以無線方式發(fā)送給護(hù)理人員,進(jìn)行深入的分析和審查。

          此方式取代了專業(yè)醫(yī)務(wù)人員定期前往檢查患者的生命體征這種流程,相反的,它提供連續(xù)的自動化信息流。這樣連續(xù)的關(guān)注除了提高護(hù)理質(zhì)量外,還能降低護(hù)理成本,因?yàn)闊o需護(hù)理人員主動參與數(shù)據(jù)采集和分析。

          此類系統(tǒng)的一個(gè)示例為Masimo Radical-7,這是適用于臨床環(huán)境的健康監(jiān)測儀,它能夠采集患者的資料并以無線方式傳輸,用于連續(xù)顯示或通報(bào)。監(jiān)測結(jié)果可完整、詳細(xì)地展示患者的狀態(tài),讓臨床醫(yī)生能夠隨地進(jìn)行審查。該監(jiān)測儀整合了飛思卡爾(Freescale)的i.MX應(yīng)用處理器技術(shù),以增強(qiáng)圖形功能,能夠以超高分辨率顯示信息,并具有觸控用戶接口,使該技術(shù)簡單易用。

          .遠(yuǎn)程監(jiān)測

          全球有許多人因無法享用有效的健康監(jiān)測而導(dǎo)致健康受損?,F(xiàn)在,通過物聯(lián)網(wǎng)實(shí)現(xiàn)連接的小型、功能強(qiáng)大的無線解決方案,可讓健康監(jiān)測服務(wù)走向這些患者,而不是讓患者去尋求健康監(jiān)測服務(wù)。使用這些解決方案,人們可以從多種傳感器安全擷取患者的健康數(shù)據(jù),并利用復(fù)雜的算法進(jìn)行分析,然后通過無線連接與專業(yè)醫(yī)護(hù)人員分享,這樣,醫(yī)護(hù)人員就能夠給出適合的健康建議(圖1)。

          圖1 遠(yuǎn)程患者監(jiān)測示意圖

          因此,慢性病患者出現(xiàn)并發(fā)癥的可能性將降低,且急性并發(fā)癥可以在患病前診斷出來。例如,可以全天候監(jiān)控正在服用洋地黃治療的心血管疾病患者,以防止藥物中毒。從心電圖(EKG)上可以很容易地檢查出心律不齊的病癥,如果心電圖數(shù)據(jù)指示心臟血氧不足,可以更快發(fā)現(xiàn)心臟問題。匯集的數(shù)據(jù)還可以向人們提供信息,使其做出更加有利于健康的選擇,采取更多醫(yī)療保健預(yù)防方法。

          另一個(gè)實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程監(jiān)控技術(shù)的例子為飛思卡爾家庭健康中心參考平臺(Home Health Hub Reference Platform)(圖2),此平臺采用i.MX應(yīng)用處理技術(shù),并與遠(yuǎn)程網(wǎng)關(guān)中的無線連接和電源管理等關(guān)鍵功能緊密整合,因而能采集和共享患者健康信息。集線器從各種傳感器獲取患者數(shù)據(jù),然后安全地儲存在云端中,提供給參與病患護(hù)理的人員。這樣的數(shù)據(jù)匯集設(shè)備將很快普及,它們不僅能收集醫(yī)療健康數(shù)據(jù),還能管理家中的其他傳感器網(wǎng)絡(luò),如智能能源、消費(fèi)電子、家庭自動化和安全系統(tǒng)的數(shù)據(jù)。

          圖2 家庭健康中心參考平臺

          .及早干預(yù)/預(yù)防

          健康的人也能從物聯(lián)網(wǎng)設(shè)備監(jiān)控其日?;顒雍蜕钪惺芤?。例如,獨(dú)居老人可能希望有一臺監(jiān)控設(shè)備,可以在其日?;顒又袡z測出摔倒或其他突發(fā)情況,并將情況報(bào)告給緊急響應(yīng)人員或家庭成員。另外,如遠(yuǎn)足或騎自行車等運(yùn)動族群也可以終身從這樣的解決方案中受益,尤其是如果它能成為一項(xiàng)可穿戴裝置。

          相關(guān)解決方案如飛思卡爾的Sonamba日常監(jiān)控解決方案,針對老年族群,以策略性部署的傳感器來監(jiān)控其日?;顒?,并將異常情況經(jīng)手機(jī)報(bào)告給護(hù)理服務(wù)人員或家庭成員。此外,還有Numera Libris行動個(gè)人健康網(wǎng)關(guān),旨在檢測出摔倒情況,無論在家中還是外出時(shí),都能管理個(gè)人健康狀況。

          以上為基于物聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)療保健解決方案的幾個(gè)例子,目前更多案例正在涌現(xiàn)。但是,未來的真正景象是,這些小型應(yīng)用能匯聚成一個(gè)完整的大應(yīng)用,舉例而言,忘記吃藥的病人親屬將可收到告警,知道病患現(xiàn)在的位置,并可遠(yuǎn)程檢查他們的生命體征,確認(rèn)他們是否生病;同時(shí),汽車導(dǎo)航系統(tǒng)可告知哪家醫(yī)院床位空余最多、最通暢的到達(dá)路線,甚至在哪停車。

          整合MCU 智能傳感器實(shí)現(xiàn)醫(yī)療監(jiān)控

          前面所述的醫(yī)療保健實(shí)例,能成功使用物聯(lián)網(wǎng),主要依賴于一些支持技術(shù)。沒有它們,就不可能獲得健康監(jiān)測等領(lǐng)域的應(yīng)用所需的可用性、連接性和功能。

          智慧傳感器結(jié)合了傳感器和微控制器(MCU),可以精確測量、監(jiān)控和分析各種健康狀況指標(biāo),使人們能夠在醫(yī)療保健領(lǐng)域發(fā)揮物聯(lián)網(wǎng)的作用。這些指標(biāo)可以包括心率和血壓,以及血糖或血氧飽和度水平等基本生命體征。智慧傳感器甚至可以放入藥瓶中,并連接到網(wǎng)絡(luò),指示病人是否已按時(shí)按量服用藥物。為了使智慧傳感器高效工作,MCU必須包含幾個(gè)基本功能:

          .低功耗運(yùn)行

          這是保持裝置小型化和延長電池壽命的關(guān)鍵,也是物聯(lián)網(wǎng)裝置要保持可用不可少的一項(xiàng)特性。

          .整合的高精度模擬功能

          此技術(shù)使傳感器能夠以較低的成本獲得高精度。

          .圖形用戶接口(GUI)

          此接口使顯示設(shè)備能提供具有生動細(xì)節(jié)的大量信息,并能很容易地讀取這些信息,從而提高可用性。

          網(wǎng)關(guān)是一個(gè)信息中心,可收集傳感器數(shù)據(jù),對其進(jìn)行分析,然后通過廣域網(wǎng)(WAN)技術(shù)將其傳送給云端。網(wǎng)關(guān)可用于診所或家庭環(huán)境,在后者,它們可以組成更大的連接資源,以便在家中就能管理能源、娛樂和其他系統(tǒng)。

          連接標(biāo)準(zhǔn)推動物聯(lián)網(wǎng)普及

          對于大量復(fù)雜裝置須要彼此通訊的任何環(huán)境來說,標(biāo)準(zhǔn)都是一個(gè)固有挑戰(zhàn),這也正是醫(yī)療保健領(lǐng)域所面臨的情況。更廣泛的通訊協(xié)議標(biāo)準(zhǔn),是推動物聯(lián)網(wǎng)普及的關(guān)鍵。

          幸運(yùn)的是,標(biāo)準(zhǔn)化組織正攜手護(hù)理服務(wù)提供商,努力創(chuàng)建監(jiān)控裝置之間的無線通信指南??刁w佳健康聯(lián)盟(Continua Health Alliance)成立于2006年,是醫(yī)療保健公司和技術(shù)公司的聯(lián)盟組織,旨在建立可互操作的個(gè)人健康解決方案指南??刁w佳健康聯(lián)盟已經(jīng)發(fā)布了一系列標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,以確?;ゲ僮餍?今后,購買康體佳認(rèn)證裝置的機(jī)構(gòu),可確保與物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用中的其他認(rèn)證裝置互連。

          康體佳裝置標(biāo)準(zhǔn)是大型標(biāo)準(zhǔn)環(huán)境的一部分,大型環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)包括由國際標(biāo)準(zhǔn)化組織(ISO)建立的信息技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),以及電機(jī)電子工程師協(xié)會(IEEE)建立的工程標(biāo)準(zhǔn)。

          在無線技術(shù)中,IEEE為局域網(wǎng)絡(luò)(LAN)設(shè)定無線局域網(wǎng)絡(luò)(Wi-Fi)(IEEE 802.11),和ZigBee(IEEE 802.15.4)網(wǎng)絡(luò)標(biāo)準(zhǔn);為個(gè)人局域網(wǎng)絡(luò)(PAN)設(shè)定的標(biāo)準(zhǔn)包括藍(lán)牙(Bluetooth)、BLE,以及IEEE 802.15.4j和IEEE 802.15.6,這些都是與人體局域網(wǎng)絡(luò)(BAN)相關(guān)的IEEE標(biāo)準(zhǔn)。

          蜂窩網(wǎng)絡(luò)標(biāo)準(zhǔn)包括全球行動通訊系統(tǒng)(GSM)/通用行動電信系統(tǒng)(UMTS)和分碼多任務(wù)存取(CDMA)。專有無線網(wǎng)絡(luò)仍然在醫(yī)療環(huán)境的常規(guī)應(yīng)用,特別是物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用中發(fā)揮作用,但隨著產(chǎn)業(yè)不斷向標(biāo)準(zhǔn)架構(gòu)發(fā)展,其作用似乎被削弱。

          醫(yī)療保健掀革 物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用扮要角

          預(yù)測已久的醫(yī)療保健物聯(lián)網(wǎng)革命已經(jīng)開始,本文所舉的幾個(gè)例子就是明證。而且,這些還只是眾所周知的冰山一角,因?yàn)樾碌陌咐诓粩喑霈F(xiàn),以滿足對于可擔(dān)負(fù)、可接入護(hù)理的迫切需要。同時(shí),我們看到,物聯(lián)網(wǎng)在自動化的基本構(gòu)件和機(jī)器對機(jī)器(M2M)通訊的不斷建立,帶來服務(wù)層增加而完善基礎(chǔ)設(shè)施。



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