區(qū)塊鏈在醫(yī)療領(lǐng)域的崛起

隨著時代的發(fā)展，傳統(tǒng)紙質(zhì)方式的病例、健康檔案已經(jīng)逐步被電子檔案所取代，數(shù)字化儲存帶來了很大的便利，但是，數(shù)字化儲存伴隨而來的是一些新的問題和挑戰(zhàn)。

首先，是電子健康檔案通常是靜態(tài)孤立的檔案，當(dāng)消費者試圖從醫(yī)療服務(wù)提供方和付費方調(diào)用數(shù)據(jù)的時候并不便捷，其二就是數(shù)據(jù)安全問題。

近幾年，健康數(shù)據(jù)泄露和醫(yī)療身份盜用事件頻繁發(fā)生，因此，醫(yī)療保健提供方正在積極尋求最有效果的確保個人健康信息安全的方式。其中有關(guān)數(shù)據(jù)安全最熱點的話題之一是區(qū)塊鏈技術(shù)。

如今，隨著區(qū)塊鏈技術(shù)的發(fā)展，越來越多公司開始測試區(qū)塊鏈技術(shù)在醫(yī)療健康領(lǐng)域中的應(yīng)用，研究如何使用區(qū)塊鏈技術(shù)來為核保和醫(yī)療服務(wù)提供商構(gòu)建保護(hù)、儲存和訪問，希望通過區(qū)塊鏈技術(shù)為企業(yè)帶來巨大的優(yōu)勢。到目前為止，醫(yī)療服務(wù)提供方通過以下一種或者多種方式來交換健康數(shù)據(jù)：發(fā)送：醫(yī)療信息從一個醫(yī)療服務(wù)提供方發(fā)送至另外一個提供方；申請：提供方向另外提供方申請醫(yī)療信息；查看：提供方可以查看其它提供方系統(tǒng)所記錄的數(shù)據(jù)。

通過數(shù)據(jù)管理優(yōu)化健康保障服務(wù)

在健康險的商業(yè)生命周期里，中間有很多環(huán)節(jié)需要第三方參與者協(xié)助，信息會先在各個協(xié)助者中交換，最后再到達(dá)交易雙方的手中。過長的信息傳遞時間導(dǎo)致健康險的交易過程效率低下。區(qū)塊鏈技術(shù)可以很好的解決這個問題。

美國Beth Israel Deaconess 醫(yī)療中心首席信息官John Halamka曾說“電子健康檔案的設(shè)計，并不適用于管理多機(jī)構(gòu)的醫(yī)療數(shù)據(jù)。不同的就醫(yī)情況讓數(shù)據(jù)從一個醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)庫轉(zhuǎn)移到另一個機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)庫。因此患者的健康數(shù)據(jù)被分散在不同的機(jī)構(gòu)當(dāng)中。

事實上，每個人一生中，平均會在19個不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)中產(chǎn)生數(shù)據(jù)，平均約見18.7個醫(yī)生。這樣就給健康數(shù)據(jù)管理帶來了一些問題，而且通常來講，每個患者在各家機(jī)構(gòu)中的病歷號不同，因此幾乎不可能將每個人的健康數(shù)據(jù)集中到一個縱向的記錄中來。那么，區(qū)塊鏈技術(shù)可以通過哪些方式讓醫(yī)療數(shù)據(jù)領(lǐng)域從中獲益呢？

身份管理

可以解決身份管理問題，因為每次數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)移、更新在完成前必須通過區(qū)塊鏈中全部成員的認(rèn)證。

托管的知情同意

患者可以授權(quán)數(shù)據(jù)分享，允許他們明確授權(quán)的那些人可以訪問他們的醫(yī)療信息。

數(shù)據(jù)儲存

多個醫(yī)療服務(wù)提供方可以查看、編輯和共享數(shù)據(jù)，同時還可以安全地保管所有的診斷、用藥、服務(wù)數(shù)據(jù)。

隱私保護(hù)

未經(jīng)授權(quán)方不能獲得患者的健康數(shù)據(jù)。

病毒庫

通過建立共享的“脫敏”患者數(shù)據(jù)，有關(guān)專家可以更容易識別疾病流行趨勢。

蛋白質(zhì)折疊

蛋白質(zhì)折疊的過程模擬起來十分費力，斯坦福大學(xué)先前依賴非常昂貴的超級計算機(jī)來模擬蛋白質(zhì)折疊的過程，但這種方式的缺點很明顯：花費巨大并且存在單點故障。而利用區(qū)塊鏈技術(shù)可以建立一個分布式網(wǎng)絡(luò)協(xié)助折疊蛋白質(zhì)。節(jié)點網(wǎng)絡(luò)中的每個節(jié)點在進(jìn)行運算時都可以調(diào)用全網(wǎng)的算力，當(dāng)一萬臺計算機(jī)合力幫你計算一個數(shù)據(jù)的時候，也就無須購買昂貴的超級主機(jī)了。

藥品防偽

區(qū)塊鏈技術(shù)在藥品防偽領(lǐng)域的應(yīng)用與前面提到的身份認(rèn)證極為相似，都是利用區(qū)塊鏈可追溯的特點，賦予藥品原料與成品唯一的編碼，使造假者無法鉆空子，而生產(chǎn)假藥唯一的結(jié)局就是查無此數(shù)據(jù)。

“DNA錢包”

基因和醫(yī)療數(shù)據(jù)可以通過區(qū)塊鏈技術(shù)安全存儲并通過私人秘鑰獲得，這將形成一個“DNA錢包”。醫(yī)療企業(yè)在進(jìn)行藥物研發(fā)時可以根據(jù)授權(quán)級別自動調(diào)取全網(wǎng)的相關(guān)數(shù)據(jù)，這對藥物研發(fā)有很大的幫助作用。

電子健康病例

我們在不同醫(yī)院就診時會被發(fā)放不同醫(yī)院的病歷，而各個病歷之間是不相通的，如果患者不主動提供或者想不起來提供他在其他醫(yī)院的過往病歷，醫(yī)院是無法獲得的，這會在一定程度上阻礙診療的進(jìn)行。而使用區(qū)塊鏈技術(shù)，每個人的醫(yī)療數(shù)據(jù)都會保存在一個專屬于自己的電子病歷上。

所以，區(qū)塊鏈技術(shù)將為健康醫(yī)療行業(yè)帶來了點對點的交易自由和個人信息的隱私管理，除此外，還有病毒庫、醫(yī)生-供應(yīng)商 RFP 服務(wù)和保險合同的管理，還可以建立區(qū)塊鏈上的健康研究共享空間。