醫(yī)療保障信息化建設(shè)依序展開，三醫(yī)聯(lián)動邁上新臺階
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IDC于近日發(fā)布了《中國醫(yī)療保障信息系統(tǒng)IT市場預(yù)測與分析，2021-2025》（IDC #CHC47231221, 2021年5月），報(bào)告突出了中國醫(yī)療保障信息化發(fā)展的現(xiàn)狀和未來趨勢，尤其是重點(diǎn)分析了國家醫(yī)療保障局成立之后國家級和省級醫(yī)療保障信息平臺建設(shè)的進(jìn)展情況，并展望了十四五期間的各級醫(yī)療保障信息平臺的建設(shè)前景，對中國醫(yī)療保障IT市場規(guī)模做了預(yù)測與分析。
本文引用地址：http://www.ex-cimer.com/article/202105/426036.htm國家級和省市級醫(yī)療保障信息平臺建設(shè)推動IT支出快速增長。IDC研究表明，2020年中國醫(yī)療保障IT支出為39.4億元人民幣，比上一年增長54%，預(yù)計(jì)2021年將增長29.0%達(dá)到50.8億元人民幣。預(yù)計(jì)未來幾年中，這一市場都將保持較高的增速，其2020–2025年的年復(fù)合增長率為19.9%，到2025年市場規(guī)模將達(dá)到97.8億元人民幣。
國家醫(yī)保平臺和省級醫(yī)保平臺的建設(shè)以及后續(xù)將逐步建立的市級醫(yī)療保障信息平臺，將不僅支撐醫(yī)?；鸷歪t(yī)保支付管理，而且還將支撐各種新型醫(yī)療健康服務(wù)模式的創(chuàng)新，并成為藥物供應(yīng)甚至新藥研發(fā)的調(diào)節(jié)器，使得三醫(yī)聯(lián)動的效率和價(jià)值邁上新的臺階。各級醫(yī)療保障信息平臺建設(shè)中采用了云計(jì)算、大數(shù)據(jù)等新興技術(shù)，沒有受到傳統(tǒng)信息系統(tǒng)的拘束，在醫(yī)療數(shù)字化轉(zhuǎn)型中起到引領(lǐng)示范作用。
醫(yī)療保障信息平臺的建設(shè)呈現(xiàn)出如下特征： ● 醫(yī)保平臺IT基礎(chǔ)設(shè)施基本上全部采用云計(jì)算平臺、建立私有云或者采用云服務(wù)商的專有云。中國移動、中國電信和中國聯(lián)通的電信運(yùn)營商都以專有云模式為一些省級醫(yī)保平臺提供云平臺；騰訊云、華為云、阿里云等也相應(yīng)爭得一些市場份額，其他商業(yè)云平臺也在積極參與其中。 ● 醫(yī)療保障業(yè)務(wù)應(yīng)用軟件系統(tǒng)通常包括四類基本醫(yī)保應(yīng)用軟件系統(tǒng)解決方案，即：基本醫(yī)保核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)、醫(yī)保數(shù)據(jù)集成與交換平臺、醫(yī)保數(shù)據(jù)分析與挖掘系統(tǒng)和醫(yī)保輔助業(yè)務(wù)系統(tǒng)。這四類基本系統(tǒng)在具體建設(shè)中通常細(xì)分到5-10個(gè)子系統(tǒng)，通常分別由不同的軟件廠商來開發(fā)建設(shè)，充分發(fā)揮各個(gè)軟件商所擅長的領(lǐng)域技能，當(dāng)前主要的醫(yī)療保障應(yīng)用軟件系統(tǒng)廠商包括東軟集團(tuán)、久遠(yuǎn)銀海、易聯(lián)眾、平安醫(yī)?？萍?、衛(wèi)寧健康、東華醫(yī)為、創(chuàng)業(yè)慧康、萬達(dá)信息、用友軟件、國新健康等。 ● 上述四類系統(tǒng)之間集成需要大量的協(xié)調(diào)管理工作，也涉及到整體設(shè)計(jì)的科學(xué)性，以及各系統(tǒng)之間集成數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)是否一致影響系統(tǒng)的質(zhì)量，這也預(yù)示著未來五年中醫(yī)保信息平臺將一直處于動態(tài)的建設(shè)中。
在全國范圍內(nèi)醫(yī)療保障信息平臺以及醫(yī)保應(yīng)用系統(tǒng)建設(shè)進(jìn)程中，IDC預(yù)計(jì)未來發(fā)展將有如下的趨勢： ● 未來兩到三年中，各省份將逐步建立起來省級醫(yī)療保障信息平臺；各省內(nèi)醫(yī)療保障專網(wǎng)將逐步建立起來，用來支撐各類醫(yī)保應(yīng)用系統(tǒng)的運(yùn)行。 ● 省級平臺建立后，市級平臺即醫(yī)保統(tǒng)籌城市的平臺也將逐步建立，市級平臺的作用將主要有兩個(gè)方面，一是補(bǔ)充核心系統(tǒng)的一些功能并與省級平臺建立集成和數(shù)據(jù)交換；二是建立與城市級其他職能管理系統(tǒng)的集成。 ● 省級平臺不僅通過SaaS模式支撐各類應(yīng)用系統(tǒng)運(yùn)行，而且也將提供PaaS平臺來支持市級平臺的開發(fā)，市級平臺在某些業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)上與省級平臺建立集成。
醫(yī)療保障信息平臺建設(shè)路線圖如下圖所示
IDC中國 Health Insights行業(yè)研究與咨詢服務(wù)部高級研究經(jīng)理肖宏亮表示：預(yù)計(jì)2021及未來三年，各省級醫(yī)療保障平臺將逐步建立，醫(yī)保統(tǒng)籌城市的市級平臺建設(shè)也將陸續(xù)開展；在應(yīng)用系統(tǒng)建設(shè)中，省級基本醫(yī)保核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)將是首要建設(shè)系統(tǒng)，醫(yī)保集成平臺、醫(yī)保大數(shù)據(jù)和醫(yī)保輔助業(yè)務(wù)系統(tǒng)以及增值服務(wù)系統(tǒng)也將隨之建立。醫(yī)保改革正在成為整個(gè)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的調(diào)節(jié)杠桿和驅(qū)動引擎，促進(jìn)“健康中國2030”目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。
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