醫(yī)療心臟起搏器 救命裝備還是定時炸彈

　　隱藏的危險

　　然而，任何技術(shù)的進(jìn)步都會帶來新的問題，心臟起搏器也不例外。一般認(rèn)為，高強(qiáng)度的電磁場，對于佩戴植入式心臟起搏器的患者而言是不安全的。大到有核磁共振的房間，小到家用電磁爐，都可能干擾到起搏器的正常工作，給患者的健康帶來危險。這些算是明槍易躲，而隨著無線射頻技術(shù)的發(fā)展，另一種風(fēng)險也在悄悄襲來，卻是暗箭難防。

　　今年5月，在美國國土安全部(Department of Homeland Security)發(fā)表的一份報告中，援引麻省大學(xué)的一項研究，對植入式心臟除顫器(ICD)、起搏器等植入式治療設(shè)備(Implantable Medical Devices, IMD)的使用提出了預(yù)警。

　　這方面的研究中，特別值得一提的是2011年8月在拉斯維加斯舉行的一次“黑帽”研討會(Black Hat conference，或稱黑客研討會)。在這次會議上，來自于McAfee公司的安全工程師杰伊•拉德克里夫(Jay Radcliffe)通過無線設(shè)備和自己的筆記本電腦，成功的遙控了46米外的一臺自動注射泵。如果某個糖尿病患者正佩戴著這臺注射泵，操縱者就可以命令它頻繁、大劑量的向佩戴者的體內(nèi)注入胰島素，使他因為血糖太低而昏迷乃至死亡。

　　實際上，這臺價值6000美元的注射泵屬于杰伊自己。作為一個糖尿病人，他已經(jīng)佩戴注射泵達(dá)11年之久，這讓他感到不寒而栗。“你掌握了設(shè)備的控制權(quán)，就等于掌握了你身體里的化學(xué)物質(zhì)的控制權(quán)。”

　　而由哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院的威廉姆•梅塞爾(William H. Maisel)教授等人于公布的一項結(jié)果中，對ICD的安全性進(jìn)行了評估。

　　劇中副總統(tǒng)用的起搏器

　　他們發(fā)現(xiàn)，在幾米遠(yuǎn)的距離上，通過一臺未經(jīng)制造商授權(quán)的設(shè)備及軟件，就可以對一臺ICD進(jìn)行控制。比如，他們可以檢測到一個從設(shè)備幾米外經(jīng)過的病人是否帶有ICD，可以讀出它的序列號，甚至讀取它其中儲存的患者心跳數(shù)據(jù);更可怕的是，還能改變儀器的設(shè)置、命令其放電或停止放電。倘若這是一臺正在患者身體里工作的植入式治療設(shè)備，其結(jié)果可想而知，甚至進(jìn)行文中開頭提到的那樣隱秘的暗殺，也不是不可能的。而心臟起搏器的工作原理與ICD并無本質(zhì)差別，上述研究恐怕對于起搏器也是一個巨大的預(yù)警。

　　該研究中使用的ICD，與外部控制器之間使用的是175kHz頻率的通訊，作用距離較短;但新型的ICD等設(shè)備，普遍兼容175kHz和402-405MHz的植入醫(yī)療設(shè)備通訊頻率(MICS)，后者的通訊距離則要長得多。這樣，患者家中的傳感器可以方便的與之通訊，及時把數(shù)據(jù)傳給醫(yī)生，但也為心懷叵測的入侵者提供了更便利的條件。(但像劇中那樣真正從一個不知道在哪里的電腦直接遙控，應(yīng)該還需要一個實時連接到互聯(lián)網(wǎng)上的起搏器)

　　起搏器上的圖例說明，只有把盒子里的圓頭貼在起搏器上，才可以通過電腦操縱起搏器。