國(guó)產(chǎn)高端醫(yī)療器械何時(shí)能實(shí)現(xiàn)進(jìn)口替代

　　為什么高度成熟的醫(yī)療器械行業(yè)會(huì)形成這種生態(tài)?因?yàn)榇笮推髽I(yè)擁有非常明顯的規(guī)模優(yōu)勢(shì)，體現(xiàn)在多個(gè)方面。

　　1.擁有充沛的凈利潤(rùn)來(lái)保障研發(fā)投入。當(dāng)然，股市還提供了額外的融資渠道。

　　2.全球性的供應(yīng)鏈有利于降低生產(chǎn)成本，這仰仗大型企業(yè)強(qiáng)大的談判能力和物流管理。在這方面，Thermo Fisher堪稱(chēng)表率。

　　3.擁有非常強(qiáng)大的營(yíng)銷(xiāo)團(tuán)隊(duì)，實(shí)現(xiàn)地域和產(chǎn)品線(xiàn)的全覆蓋。

　　與之相比，小型企業(yè)的研發(fā)投入有限，增加研發(fā)投入往往需要再次融資、造成創(chuàng)始人的股權(quán)稀釋;小型企業(yè)很難從供應(yīng)鏈上降低成本，因?yàn)檎勁袡?quán)太弱;小型企業(yè)自主建立和運(yùn)營(yíng)銷(xiāo)售團(tuán)隊(duì)就更不容易了。所以，小型企業(yè)做到一定程度之后，一般會(huì)被規(guī)模優(yōu)勢(shì)明顯的大型企業(yè)并購(gòu)。Thermo Fisher就是近十幾年來(lái)依靠頻繁并購(gòu)打造行業(yè)巨頭的典型案例。

　　與美國(guó)的情況不同，中國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)呈現(xiàn)市場(chǎng)份額碎片化的特征。中國(guó)的醫(yī)療器械企業(yè)之中，尚未出現(xiàn)美敦力這種橫跨多個(gè)治療領(lǐng)域的巨頭，也尚未出現(xiàn)羅氏那樣在某個(gè)領(lǐng)域占據(jù)絕對(duì)優(yōu)勢(shì)的大亨。

　　上海微創(chuàng)算是中國(guó)醫(yī)療器械企業(yè)的翹楚，港股市值約78億港元，合69.1億人民幣;而美敦力的市值為1137.4億美元，合7841.8億人民幣;企業(yè)的體量相差百倍以上。《2013年度中國(guó)醫(yī)療設(shè)備售后服務(wù)調(diào)查》結(jié)果顯示，通用電氣、飛利浦、西門(mén)子在超聲影像類(lèi)設(shè)備市場(chǎng)的占有率依次為30.4%、28.5%及11.5%;深圳邁瑞以6.0%排在第五位，是唯一的國(guó)產(chǎn)品牌。

　　由此可見(jiàn)，中國(guó)的醫(yī)療器械企業(yè)體量仍然偏小，在高端醫(yī)療器械領(lǐng)域仍缺少具備明顯性能優(yōu)勢(shì)的“殺手锏”。外資企業(yè)仍然控制中國(guó)高端醫(yī)療器械的定價(jià)權(quán)，通過(guò)對(duì)設(shè)備售后服務(wù)的壟斷，使得中國(guó)醫(yī)院不得不支付高昂的后期維護(hù)費(fèi)用。這明顯不利于國(guó)家控制醫(yī)療費(fèi)用的總支出。因此，從國(guó)家層面促進(jìn)高端醫(yī)療器械的進(jìn)口替代，有著重大戰(zhàn)略意義。

　　以發(fā)展的眼光來(lái)看，中國(guó)的醫(yī)療器械行業(yè)必定面臨一輪整合。行業(yè)整合的龍頭既有可能是不差錢(qián)的“國(guó)家隊(duì)”，也有可能是深圳邁瑞等行業(yè)翹楚。行業(yè)整合的目的是提高資源集中程度，產(chǎn)生顯著的規(guī)模效益。行業(yè)整合的結(jié)果是產(chǎn)生一批高度專(zhuān)注于醫(yī)療器械的龍頭企業(yè)，采取自主研發(fā)和資本運(yùn)作并行的發(fā)展策略。自主研發(fā)集中于龍頭企業(yè)的主攻產(chǎn)品線(xiàn)，利用資本密集的優(yōu)勢(shì)打破發(fā)達(dá)國(guó)家的技術(shù)壁壘，形成企業(yè)的“深度”。資本運(yùn)作則側(cè)重于開(kāi)拓企業(yè)的“廣度”，龍頭企業(yè)可以不斷收購(gòu)技術(shù)含金量高、產(chǎn)品有特色的小型企業(yè)，豐富自身的產(chǎn)品線(xiàn)。

　　這輪整合之前，中國(guó)醫(yī)療器械企業(yè)猶如建立抗日根據(jù)地的八路軍：以小編制的部隊(duì)與強(qiáng)大的對(duì)手周旋，能夠保存并壯大自己的力量殊為不易。而在這輪整合之后，龍頭企業(yè)便如同1947年初整編過(guò)后的解放軍——即使總體實(shí)力仍低于國(guó)民黨軍，但是已經(jīng)能夠進(jìn)行規(guī)模對(duì)等的大兵團(tuán)作戰(zhàn)，戰(zhàn)役能力獲得明顯的提升。

　　國(guó)家應(yīng)該加大對(duì)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的支持與扶持，具體包括：加大科研投入，設(shè)立國(guó)家重點(diǎn)攻關(guān)項(xiàng)目，對(duì)研發(fā)人才和技術(shù)創(chuàng)新進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)等等。除了直接投入之外，國(guó)家還可以用間接手段支持醫(yī)療器械的研發(fā)，例如：為符合條件的國(guó)產(chǎn)高端醫(yī)療器械提供臨床實(shí)驗(yàn)的“快車(chē)道”，促使其盡快上市;適當(dāng)提高國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械檢查報(bào)銷(xiāo)比例，為醫(yī)療器械企業(yè)形成正向資金循環(huán)打“強(qiáng)心針”。先打造優(yōu)秀的企業(yè)，才會(huì)有優(yōu)秀的產(chǎn)品。國(guó)產(chǎn)高端醫(yī)療器械的進(jìn)口替代雖然任重道遠(yuǎn)，但是前途光明。